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新版藥品目錄在張掖市順利落地實施

發布時間: 2020-01-10 17:15 來源: 張掖市醫療保障局
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  2020年1月1日,2019版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(簡稱藥品目錄)在張掖市正式啟用實施。2019版藥品目錄啟用一周以來,新舊藥品目錄平穩過渡,各級定點醫藥機構運行基本順暢,醫保就醫購藥秩序井然。

  本次藥品目錄調整之前,張掖市執行的是甘肅省人社廳印發的《甘肅省城鎮職工基本醫療保險、工傷保險和生育保險目錄(2017年版)》和甘肅省醫改辦等部門印發的《甘肅省城鄉居民基本醫療保險藥品目錄(2017年版)》。為進一步提高參保人員用藥保障水平,規范參保人員醫療保險、工傷保險和生育保險用藥管理,甘肅省醫保局、甘肅省人社廳聯合印發《關于做好國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄實施工作的通知》,2019版藥品目錄分為凡例、西藥、中成藥、協議期內談判藥品、中藥飲片五部分。為提高醫保基金的使用效益,藥品目錄對部分藥品的醫保支付范圍進行了限定。對我省調整的藥品品種,在3年內逐年消化。參保人員使用目錄內西藥、中成藥及中藥飲片發生的費用,基本醫療保險支付時區分甲、乙類,工傷和生育保險支付時不區分甲、乙類。

  《通知》要求各市州嚴格執行藥品目錄,不得自行指定目錄或用變通的方法增加目錄內藥品,并將定點醫藥機構執行使用藥品目錄情況納入定點服務協議管理和考核范圍,對規定有限定支付范圍的藥品,要制定審核支付細則,并加強臨床依據的核查。今后全市城鎮職工和城鄉居民醫療保險統一執行2019版藥品目錄,新版目錄在藥品品種上涵蓋了絕大多數臨床必需的藥品,能夠更好滿足參保人員基本用藥需求。(醫藥服務科 基金結算科 供稿)

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